| |
| 過敏性休克的成因 |
 |
| 觸發過敏性休克的因素包括藥物、疫苗、用作診斷或治療的致敏源、昆蟲的叮刺、食物、很低的温度、及輸血等。（註： Anaphylactoid reactions 是另一種過敏的休克反應，它的病徵與過敏性休克非常相似，但這類過敏反應並不牽涉抗體作為媒介，例子包括注射染料、及服用亞士匹靈等藥物) |
|
| 1. 由盤尼西林引起的過敏性休克 |
|
| |
由盤尼西林引起的過敏性休克，是即時性的過敏反應，在病人服用第一劑藥後約 2 至 30 分鐘內發病。大約 2% 服用盤尼西林的病人會有某些過敏反應，在 2,500 名病人中約有一名會出現過敏性休克，而在十萬人中便有一人死亡。 |
| |
| 2. 對疫苗的過敏反應 |
|
| |
對疫苗的不良反應，由輕微到可致命不等，可能與免疫系統有關或無關。可引發的過敏性休克的疫苗，包括破傷風及白喉；百日咳、傷寒、副傷寒、霍亂、鼠疫及肺癆；德國麻疹、腮腺炎、狂犬病、及黃熱病等。 |
| |
| 3. 對診斷或治療用的致敏源之過敏反應 |
|
| |
用作診斷或治療的致敏源，可能會產生嚴重的過敏反應，該種反應透過免疫血球素 E (IgE 抗體)作為媒介，嚴重的程度視乎致敏源的性質、濃度、被吸收的速度、及病人的敏感度。在罕見的個案中，用作診斷或治療的致敏源會在某些情況下，令非常敏感的病人出現過敏性休克。 |
| |
| 4. 由昆蟲的叮刺引起的過敏性休克 |
|
| |
昆蟲的叮刺約在 0.4% 的人口中產生過敏性休克反應，而要找出牽涉的昆蟲往往很困難，除蜜蜂會留下它的螫針外，其他大部份的昆蟲都不留可供識別的痕跡。最常引起過敏反應的昆蟲是黃蜂，其次是蜜蜂、螞蜂、及大黃蜂。某些螞蟻會把毒液注入所咬的人中，並導致可致命的過敏反應，如紅火蟻的叮咬非常痛楚，及可以引起嚴重的過敏反應。 |
| |
| 5. 由食物引起的過敏性休克 |
|
| |
有些人對部份食物非常敏感，如果仁、魚、蛋、及某些種子等，只要吃了些微的份量，便可能會有很嚴重的過敏徵狀。較少見的嚴重過敏反應包括對牛奶、朱古力、穀物類（大麥、米、小麥等）、水果（如蕃茄）、蔬菜（如粟米、菠菜、馬鈴薯、及黃豆）的敏感。有些如軟心豆粒糖或有糖衣的糖果，它們所使用的染料或調味香料，亦會令人過敏。而屬於豆科植物的甘草，則可能使對花生敏感的小孩出現過敏。 |
|
| |
其他會引致過敏的食物包括栗子、調味香料、酒、燻製的三文魚、小紅莓、南瓜科植物、蛋白、雪糕、肉桂或上過蠟的蘋果、在生果上殘留的殺蟲劑等。一經診斷為食物過敏，盡量避免進食有關的食物極之重要。 |
| |
| 6. 因注射染料而產生的過敏反應（Anaphylactoid reactions - 不牽涉抗體作為媒介） |
|
| |
一些在照 X 光片時（如診斷腎病）注射入病人體內的染料，可能會產生致命的過敏反應，但往往這類型的診斷必須使用這些染料，而在數種嚴重病症的診斷，並無其他診斷方法或染料可以取代。 |
| |
| 7. 由低温引起的蕁麻疹（風疹） |
|
| |
寒冷的氣溫可導致蕁麻疹，在嚴重的情況下，病人可能會血壓急降、休克、甚至死亡。該種病症的確實成因至今仍不清楚。 |
| |
| 8. 輸血或血產品而引起的過敏性休克 |
|
| |
在每 700 人中約有一人與生俱來沒有 IgA 抗體，當他們接受輸血時，可能會出現過敏性休克的情況。在他們第一次接受輸血時，他們的身體會製造一些 IgE 抗體來對付被輸入血液中的 IgA 抗體，如果他們再接受輸血，這些 IgE 抗體便會攻擊新輸入血清中的 IgA 抗體，引起可致命的過敏性休克。 |
|
| |
另外，在輸血時接受了不吻合血型的血或紅血球，亦會使病人有由輕微至嚴重的過敏反應。通常這些過敏反應來得很快，在輸血中或輸血後不久便出現。病微包括在手部或沿著輸血的靜脈感到温暖、心跳急速、面部泛紅、頭痛、下背痛，胸口痛、發冷後發熱、蕁麻疹、嘔吐、及腹瀉等。在嚴重的情況，血壓可能會急降，並有廣泛地形成血塊、出血、及腎臟衰竭等。 |
| |
| 9. 對亞士匹靈的過敏反應 |
|
| |
亞士匹靈可引致嚴重、甚至類似過敏性休克的致命反應。亞士匹靈可引起蕁麻疹及上呼吸道腫脹，可能需要急救才能回復呼吸。患者最快在服食亞士匹靈後約 15 分鐘便病發，但有些情況要長達數小時才會開始有病徵，因此較難將過敏反應的成因追溯到服食亞士匹靈。 |
|
| |
亞士匹靈是被廣泛使用的藥物，它與盤尼西林並列為最常導致負面反應的藥物之一。亞士匹靈引起過敏的確實成因並不清楚，至今仍沒有找到亞士匹靈的有關抗體。患有氣管哮喘的病人，特別是那些亦有鼻息肉的人，有較高比率對亞士匹靈有過敏反應，估計約有高達 7%。而在哮喘病人中，對亞士匹靈有過敏的風險，按病人年齡的增長而增加。 |
